Pediatric IV sedation
兒童 鎮靜舒眠治療
兒童/成人舒眠牙醫治療，取代傳統麻醉的安全無痛新選擇
為什麼需要舒眠治療？有些患者，例如兒童容易因為牙齒的不適以及看牙的緊張情緒，導致在治療過程中哭鬧、聲嘶力竭的叫喊，不僅使得牙醫師們難以給予治療，也造成孩子們心中的看診陰影，對於家長來說更是心疼無比。因此，舒眠治療便應運而生，但哪些人適合舒眠治療？舒眠治療安全嗎？以下就讓專業牙醫師為你一一解析。
看牙醫有陰影、恐懼？舒眠治療成選擇
小朋友在看牙時，往往會因為緊張情緒導致龐大的心理壓力。除了牙科儀器運作的聲音，寶貝也害怕牙醫師拿工具進入口腔的不安全感，這可能會讓小朋友大哭尖叫，或大動作地抵抗，而在這樣情況下的治療，有些牙醫師會擔心無法好好提供精確的療程，因此會暫停療程或使用束帶輔助，造成沒辦法在有效時間內完成治療，或因為外力束縛，導致孩童更加抗拒下次看牙。
然而，這都是甯境牙醫診所不捨看見的，因此，我們特別提供專業的「兒童笑氣治療」與「兒童鎮靜舒眠療程」，希望小朋友把看牙時的不安、難受及緊張情緒就此抹去，重新對牙科擁有一個美好的感受。
其實不只是小朋友害怕看牙，大人對看牙也有容易緊張的情緒，往往因為害怕就延誤治療，而大人的口內狀況又相較小朋友來得更多（抽菸、喝酒、潔牙不佳），往往就因為一再拖延，讓口內開始出現牙周病的情況，放著不管就因而導致牙齒鬆脫，又或是蛀牙已經蛀到牙神經，造成相當不舒服的疼痛反應，這時候就醫往往已經錯過治療的黃金時期，只好選擇植牙或是全口重建。
其實防範勝於治療，因此裕見美體系選用頂尖麻醉科團隊，讓害怕看牙的患者可以在一切都還來得及時，選擇舒眠這樣安全又舒適的方式進行療程，告別一延再延的口內健康風險。
另外，如果成年患者如有高血壓、容易緊張的問題，或因手術時間較長，又或是有植牙需求，其實也可以考慮成人舒眠牙醫治療。甯境推薦裕見美牙醫舒眠牙醫治療、舒眠無痛植牙治療，同樣由專業麻醉科醫師團隊全程跟診，根據每位患者情況，投以精準的麻醉劑量，並嚴格監控患者生理反應（心跳、血壓、血氧、呼吸等）。
舒眠治療是什麼？
那麼舒眠治療是什麼？
舒眠治療是指在看牙過程中，透過點滴方式給予鎮靜睡眠藥物，並由麻醉醫師全程監控患者心跳、血壓，精準給予鎮靜麻醉劑量，讓患者保持在「自主呼吸下的淺層麻醉狀態」，但又不會記得手術的過程、聲音，因此不僅可降低心理壓力，且可在一次的舒眠手術中完成多樣療程，一覺醒來即完成所需的牙科治療，讓患者從此不需要在哭鬧中看牙。
舒眠治療4優勢
總結上述比較，以下條列舒眠治療的4大優點給予各位參考。
省時
拔牙、根管、裝乳牙冠...等，全口問題可一次性處理。
舒適
孩童如果需要長時間治療，難以配合持續張口以及暫時不移動身體，搭配鎮靜舒眠，過程就像睡著般輕鬆。
免除疼痛
聽不見孩子最怕的鑽牙聲，且舒眠治療過程中，也不會感受到口內的不適。
術後恢復快
沒有全身麻醉後的不舒服，孩子甦醒的時間快。
而甯境牙醫診所由臺大級專科牙醫師與訢辰麻醉舒眠團隊，帶來值得信賴的舒眠療程。
舒眠麻醉治療、傳統全身麻醉比較
經常會有患者對舒眠麻醉的安全性有顧慮，甯境牙醫診所特與專業的訢辰麻醉舒眠團隊合作，在小朋友舒眠治療過程中，有麻醉科醫師與頂級儀器監測孩子的身理反應，提供安全值得信賴的舒眠麻醉療程。
然而，有許多家長不清楚舒眠麻醉與傳統的全身麻醉的分別，在選擇是否舒眠時會有顧慮，因此提供以下的表格內容，提供家長區分以及參考。
鎮靜牙科治療比一比：TCI 舒眠治療、笑氣治療
| 舒眠治療 | 笑氣治療 | |
|---|---|---|
| 原理 | 透過TCI鎮靜舒眠，以點滴方式給予鎮靜睡眠藥物，由麻醉醫師全程監控患者呼吸、心跳、血壓、血氧，精準給予鎮靜麻醉劑量，一覺醒來即完成所有牙科治療 | 牙科醫用笑氣為無色帶有甜味的吸入性鎮靜氣體，吸入後使大腦產生舒壓與愉悅的感覺，減少牙科治療可能帶來的恐懼與焦慮感 |
| 適用年齡 | 患者經過專業麻醉醫師評估狀況，且對麻藥不會過敏，幾乎所有年齡層皆適用(如實告知病史及風險) | 3 歲以上(如實告知病史及風險) |
| 適用情況 | 害怕看牙且怕痛的兒童/成人 多項合併治療且療程時間較長的患者 |
害怕看牙且怕痛的兒童/成人 容易緊張焦慮的患者 |
| 優點 |
|
|
| 缺點 | 術前8小時需禁食禁水，確保為空腹狀態 術後需間隔2小時才能進食 |
兒童/成人療程中，需能夠配合呼吸 |
舒眠治療適合哪些人？
對看牙有恐懼者：恐懼容易造成看診前心情焦慮以及看診時全身緊繃，對身心都有不良反應，透過舒眠可避免以上的不適情緒。
容易有嘔吐反應者：張口或有器械進入口中時，有些病患會有強烈的嘔吐反應，造成看診的不易，當進入舒眠療程時，即可有效改善。
進行多種牙科治療者：想要一次性完成口內的多顆牙齒治療，利用舒眠不但不會感受到長時間張口的不適，醫師更能更有效率地完成療程。
看牙會哭鬧的孩童：其實在看牙時哭鬧，不僅會影響醫師的療程過程，更有一定的危險性，若是無法配合好好看診的寶貝們，選擇舒眠可以讓家長跟孩童都更加輕鬆。
那麼有哪些人較不適合進行舒眠呢？其實普遍來說，舒眠治療幾乎適合於任何患者，不過為求精確安全，在舒眠開始前，都需要經過麻醉科醫師的專業判斷，方可知道是否可以進行舒眠療程。因此，在裕見美體系進行舒眠的貴賓，都會於舒眠前接收到麻醉科醫師的各項諮詢，確保療程可以安全又放心。
我家寶貝適合兒童舒眠治療嗎？
但舒眠治療適用於全部的孩童嗎？我家寶貝適合嗎？如上述說明，舒眠治療適合提供給對於看牙感到緊張害怕、口內有多顆需要治療的牙齒、容易躁動的小朋友。
而在甯境進行舒眠療程前，將由專業的訢辰麻醉團隊進行事前的患者一對一對談，了解患者生理狀況與是否有特殊疾病，評估患者是否能夠進行舒眠療程。一般來說，舒眠治療由麻醉科醫師給予精準的給藥，並全程關注患者的生理與心跳，安全性高，應能適合大部分的兒童與成人，但為了療程的精確安全，甯境牙醫嚴格遵守事前由專業麻醉醫師的審慎評估，方能開始進行舒眠治療。
兒童舒眠治療、傳統治療比一比
然而，為什麼要用舒眠治療，沒有其它選擇嗎？以下提供舒眠治療與傳統治療方法之比較，讓你了解為何推薦使用舒眠治療。
| 治療方式 | 適用情況 | 實際做法 |
|---|---|---|
| 束縛板 | 小朋友出現強烈反抗（掙扎、扭動、尖叫、對醫師有推打動作） | 醫師使用束縛板將小朋友包裹起來，雖然可以正常的進行療程，但可能也會讓孩子更抗拒下次看牙，畢竟小朋友全程有意識仍會有龐大壓力 |
| 行為誘導 | 3歲以上，能透過溝通引導看牙的小孩 | 需透過牙醫專業評估以給予洽當的治療方式，譬如常見的「告知與示範」：讓小朋友了解每一步療程會發生的狀況，減少小朋友的不安感 |
| 全身麻醉 | 害怕看牙、緊張且無法有效溝通的寶貝 | 雖可讓小朋友完全沒有意識地進行療程，但需靠插管呼吸，且在麻醉甦醒後，多會有較不適的副作用，像是噁心、頭暈、想吐，也會讓許多家長感到心疼 |
| 舒眠治療 | 能讓小寶貝處於可自主呼吸的睡眠狀態，過程中不會感到疼痛不適，甦醒後也能快速恢復意識，且術後的副作用（頭暈、噁心）的情況也大大降低 |
由此可知，雖然全身麻醉與舒眠治療一樣是「麻醉」，但鎮靜舒眠治療過程中，孩子們就像睡著般可自主呼吸，且就像做夢一樣不會有特別的記憶。而當療程結束時，醫師呼叫孩子名字或是輕輕搖動孩子身體，就可以快速甦醒，大約5～10分鐘就可以恢復正常意識。比起全身麻醉無法自主性的呼吸，且清醒時容易有噁心嘔吐感來說，給孩子鎮靜舒眠可說是更好的選擇。
舒眠治療如何進行？4步驟解析
步驟一
與麻醉醫師通電評估舒眠療程
專業麻醉科醫師會致電給家長確認孩童的身體狀況、生長史、過敏史，同時進行舒眠治療前的看牙衛教與術前注意事項說明。
步驟二
麻醉醫師再次評估兒童狀況
與家長確認孩童有正確執行禁水禁食步驟後，麻醉團隊會以快樂互動的方式與孩子相處玩耍，藉此機會再度的評估兒童狀況，並提供麻醉同意書給予家長簽名。
步驟三
開始兒童鎮靜舒眠
會先在孩子的手部或腳部敷上麻藥，並視情況給予口服或是鼻噴的鎮靜藥水，讓孩童對於施打點滴不會有疼痛的感覺或記憶。而在麻醉團隊給予精準的麻醉劑量後，會使用生理監視器，全程監測孩童的呼吸、心跳、血壓、血氧。
步驟四
完成療程等待甦醒
由於鎮靜舒眠的藥物代謝很快速，寶貝們可以在5-10分鐘甦醒，一小時內醫師確認沒有問題，即可以離開牙醫診所，回到溫暖的家裡休息。
兒童舒眠治療費用怎樣算？
目前健保對於兒童舒眠治療是沒有給付的，每一間診所的計費方式也有所不同，依據療程麻醉時長及兒童狀況等等因素而有所改變，且舒眠費用是不包含治療項目的費用；而我們甯境牙醫診所由臺大兒童專科醫師與訢辰麻醉舒眠團隊合作，並由麻醉醫師全程監控小朋友心跳、血壓、精準給予鎮靜麻醉劑量，若有舒眠需求的家長，可以直接與甯境聯絡，將由專科醫師提供寶貝專屬的治療計畫！
舒眠治療注意事項
舒眠前注意事項
| 注意事項 | 說明 |
|---|---|
| 飲食 | 建議在舒眠的前6小時，孩童可以正常飲食； 舒眠前4～6小時間，可以服用一般流質（例如：豆漿、牛奶）； 前2～4小時間，可以服用水及果汁般的清流質； 前2小時則需要完全禁食、禁水 |
| 身體 | 在進行兒童鎮靜舒眠前2週，需要盡量避免小朋友感冒，因為幼童感冒會增加上呼吸道鼻涕及痰液的分泌，容易造成舒眠時的困擾。如在舒眠前有感冒或是發燒等情況，則需要由醫師進行專業評估，確認是否需要改日再進行療程 |
| 心理準備 | 在即將前往牙科治療時，需要家長給予孩子們安心的心理準備，如：今天是要開開心心地給醫師檢查牙齒，盡量降低孩子懼怕的情緒。如孩童特別緊張，也可以提前告知醫師團隊，我們會一起為孩子討論出最好的處理方式 |
舒眠後注意事項
| 注意事項 | 說明 |
|---|---|
| 在診所等待甦醒 | 孩子將在5～10分鐘內甦醒，通常建議在診所待30～60分鐘，由醫師確認孩子的身體狀況，如果都沒有問題，就可以安心地回家休息 |
| 術後飲食注意 | 術後需間隔2小時才可吃東西，一開始先少量喝水，確定無不適後，可以少量的漸進式飲食，從軟食到固體食物，但都要切成小塊，讓食物好入口、好消化 |
| 依狀況服藥 | 依照療程的不同，在舒眠的麻藥都退去後，口內可能會有些微疼痛感，可以按時服用診所給予的術後藥物 |
舒眠治療安全嗎？常見3問題說明
Q1：舒眠治療安全嗎？
舒眠治療是由靜脈點滴提供精確且低劑量的麻醉藥物，除了會提前進行專業麻醉的評估，且全程由專業麻醉醫師團隊監控孩童的生理現象，再加上鎮靜治療的麻醉藥物代謝快、安全性佳，麻醉後的不適反應低，對於患者來說是一項安全又能減低心裡壓力的治療方式。
Q2：舒眠需要在靜脈注射點滴，小朋友不會害怕嗎？
小朋友對於打針的反感，甯境牙醫都了解，而為了給小朋友好的治療印象，我們與訢辰舒眠團隊帶來專業的舒眠服務，在小朋友施打點滴前，會先在皮膚敷上麻藥，如果小朋友非常緊張，也可以提供事前的鎮靜藥水（茫茫的），讓小朋友不會記得打針的記憶。
Q3：為什麼要選擇甯境牙醫的舒眠治療？
甯境牙醫除了提供專業且值得信賴的舒眠團隊與服務，且在進行舒眠的過程中，牙科醫師與麻醉醫師充滿愛心與耐心，會一起進行事前的陪玩與認識，讓小朋友們充滿安全感。更重要的是，會在舒適且寬敞的診間進行治療，讓小朋友不覺得身在牙醫診所而感到畏懼，術後的休息也能擁有溫馨舒適的休憩環境。
且甯境牙醫不僅擁有頂尖臺大兒童牙科專科陣容，更與專業的訢辰麻醉舒眠團隊搭配療程，術後更配有專業的專案管理師，定期追蹤孩童術後狀況，隨時都有專人可以聯繫詢問，讓治療的過程很放心，讓你可安心將寶貝的牙科療程交給甯境！
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甯境擁有頂尖台大兒童專科醫師陣容，提供專業的兒童治療計畫，並由訢辰麻醉舒眠團隊全程監測，醫師們溫暖與耐心的看診風格，讓家長與孩子們可以安心地享受高品質的牙科服務。
舒適的看診空間
來到甯境，即可感受到自在愜意的海島慵懶氛圍，孩子面對牙醫診所時不再充滿壓力，而是很期待回診可以到這邊來玩耍、放鬆。
高品質親子牙科服務
甯境牙醫對每位患者都會進行專業縝密的專案管理，專案管理師將了解每位患者狀況，並適時給予相對應的諮詢與衛教關懷。